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Complicaciones comunes después de la cirugía de próstata

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Blog del Dr. Francois Peinado.

El cáncer puede afectar las erecciones del hombre

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Disfunción eréctil después de una cirugía de próstata: ¿Qué puedo hacer?

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Se intenta siempre que las condiciones clínicas del paciente lo permitan, preservar los nervios erectores mediante una disección fina pero en muchas ocasiones es complicado, difícil o no se logra hacer. Este programa de mejora consiste en la utilización de una bomba de vacío varias veces al día que permite un aflujo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene combinado con el estiramiento del pene.

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Estos ejercicios se suelen complementar con un tratamiento farmacológico diario de un potenciador de la erección. A partir de los meses tras la cirugía radical de próstata, si no se ha objetivado una mejora de la erección, se puede valorar un tratamiento mediante inyecciones intracavernosas de prostaglandina que producen una erección sin estímulo sexual. Esta prótesis consta de 2 cilindros que se introducen en los cuerpos cavernosos y mediante la colocación de un dispositivo en el interior del escroto entre los testículosel paciente puede provocarse la erección a su criterio.

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Esto ayuda a mantener sanos los tejidos en el pene. Muchos estudios han sugerido el uso de medicamentos para conseguir una erección lo suficientemente rígida para la penetración de dos a tres veces por semana.

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No es necesario que dichas erecciones se utilicen para actividad sexual, pues el objetivo es mantener sanos los tejidos del pene. Pero puede que estos medicamentos no consigan que se produzca la erección debido a que requieren que los nervios necesarios para las erecciones se encuentren saludables.

Rehabilitación del pene para la disfunción eréctil posterior a la prostatectomía

De hecho, puede que estas pastillas solo funcionen en una pequeña cantidad de hombres durante los primeros meses tras la cirugía. Si las pastillas no funcionan, se prueba con inyecciones de pene o con dispositivos constrictores de succión al vacío.

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La mayoría de los especialistas en medicina sexual sugieren el uso de inyecciones de pene antes que los dispositivos de succión.

La otra parte de la rehabilitación peneana consiste en tomar una pastilla como se mencionó, se suele tomar sildenafil, tadalafil, o vardenafil a una dosis reducida en los días en los que no se planea conseguir una erección.

Este aumento del flujo sanguíneo puede ayudar a que los nervios se sanen. Hable con su médico sobre cómo sus nervios podrían resultar afectados por la cirugía y si una rehabilitación peneana es conveniente para usted.

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Es posible que necesite ver a un médico que se especialice en medicina sexual, dado que es probable que este tipo de médicos conozcan sobre rehabilitación peneana. Utilizamos cookies propias y de terceros para ofrecer nuestros servicios y recoger datos estadísticos.

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Cirugía de próstata y disfunción eréctil | Blogs Quirónsalud

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En todas las operaciones antes mencionadas existe la posibilidad de ocasionar daños a estos nervios. Puede que el médico no pueda ver los nervios, lo cual facilita que estos se dañen durante la cirugía.

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En la cirugía conservadora de los nervios, los médicos tratan cuidadosamente de evitar estos nervios. Incluso cuando los nervios no son afectados, las investigaciones han mostrado que el proceso de sanación toma hasta dos años para la mayoría de los hombres.

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Edad: se ha reportado un amplio rango de tasas de disfunción eréctil, incluso en hombres que no se han sometido a una cirugía. Si usted experimenta dolor con las erecciones, consulte con su médico para que le refiera a un urólogo con experiencia en tratar esta enfermedad.

Rehabilitación del pene para la disfunción eréctil posterior a la prostatectomía | Cochrane

Algunos estudios sugieren que el uso de distintos métodos para promover las erecciones semanas o meses después de la cirugía puede ayudar a recuperar la función sexual de algunos hombres. Puede que usted escuche que esto sea referido como rehabilitación peneana o rehabilitación eréctil.

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Una erección demanda sangre rica en oxígeno hacia los tejidos del pene, lo cual ayuda a mantener este tejido sano. Como se mencionó anteriormente, el tiempo de recuperación para las erecciones tras la cirugía puede ser de hasta dos años.

Si un hombre no tiene una erección dentro de este lapso, puede que los tejidos en su pene se debiliten.

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Esto ayuda a mantener sanos los tejidos en el pene. Muchos estudios han sugerido el uso de medicamentos para conseguir una erección lo suficientemente rígida para la penetración de dos a tres veces por semana.

Tras su aprobación en la Comisión Europea a finales della compañía Lilly ha anunciado que las autoridades sanitarias españolas han autorizado la nueva indicación de tadalafilo 5 mg diario Cialis para el tratamiento de los signos y síntomas de la hiperplasia benigna de próstata.

No es necesario que dichas erecciones se utilicen para actividad sexual, pues el objetivo es mantener sanos los tejidos del pene. Pero puede que estos medicamentos no consigan que se produzca la erección debido a que requieren que los nervios necesarios para las erecciones se encuentren saludables.

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Disfunción eréctil después de una cirugía de próstata: ¿Qué puedo hacer? | Blog Dr Garcia Cruz

Una forma en que la radiación afecta la erección es al dañar las arterias que suministran sangre al pene. Con ello, ya no pueden dilatarse lo suficiente para permitir que la sangre se acelere generando una erección firme. La radiación también puede acelerar el endurecimiento arteriosclerosisestrechez o incluso obstrucción de las arterias de la región pélvica.

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Puede que la radiación también afecte el conjunto de nervios que controla la capacidad en el hombre de tener una erección. Este cambio por lo general se genera de forma gradual lentamente.

En todas las operaciones antes mencionadas existe la posibilidad de ocasionar daños a estos nervios.

El tema de la rehabilitación peneana se discutió anteriormente en la sección sobre cirugía. Puede que algunos de estos hombres tengan erecciones que permitan la penetración, pero solo una pequeña cantidad reporta que sus erecciones son de la misma intensidad a como lo eran antes del tratamiento.

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Al analizar cómo se afectan las erecciones de los hombres debido a estos tratamientos, al parecer no se observa mucha diferencia a largo plazo entre los dos tipos. Puede que los hombres que hayan recibido radiación vean una reducción en general en la rigidez de sus erecciones con el transcurso del tiempo hasta varios años tras la radioterapia.

En contraste, tras la cirugía la mayoría de los hombres tiene problemas de erección de inmediato, teniendo entonces la probabilidad de recuperar las erecciones en los primeros dos años tras la cirugía.

Cirugía de próstata y disfunción eréctil

Alrededor de cuatro años tras cualquiera de estos tipos de tratamiento, el porcentaje de hombres que reporta disfunción eréctil es aproximadamente el mismo entre sí. Los tratamientos a menudo ayudan a estos hombres a recuperar sus erecciones ya sea que se hayan sometido a cirugía o a radiación.

Sin embargo, en algunos de ellos sí surgen problemas. La capacidad de erección y el deseo sexual a menudo se reducen justo después de recibir una sesión de quimioterapia, pero enseguida se normalizan.

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La quimioterapia puede a veces afectar el deseo sexual y la capacidad de erección al desacelerar la producción de testosterona. Algunos medicamentos como cisplatino, vincristina, paclitaxel, bortezomib y talidomida pueden causar daño a partes del sistema nervioso, por lo general, en los nervios pequeños de las manos y los pies.

A esto se le llama neuropatía periférica.

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No se ha encontrado que estos medicamentos dañen el grupo de nervios que permiten lograr la erección. Sin embargo, algunas personas tienen la inquietud debido a los medicamentos que se sabe que sí afectan los tejidos nerviosos, y hay muchos nervios involucrados en la función sexual.

La quimioterapia puede causar también un brote de herpes genital o infecciones de verrugas genitales en caso de que el hombre ya haya padecido estas afecciones anteriormente. Algunos tipos de quimioterapia también pueden generar infertilidad de corto plazo o de por vida.

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En algunos casos, puede que estos hombres requieran de terapia de restitución de testosterona para recuperar su capacidad de erección y deseo sexual. Muchos hombres indican que sienten decepción, temor y angustia al tener dificultad para tener erecciones.

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Puede que haya hombres que manifiesten infelicidad en general en su vida y depresión al confrontar esta situación. Estos sentimientos conforman una parte natural de sobrellevar los problemas con la capacidad de erección.

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En caso de encontrar un tratamiento que sea eficaz, la mayoría de los hombres comienza a sentirse mejor respecto a su capacidad de erección. Los temores sobre la autoimagen y el desempeño pueden a veces también ser la raíz de las dificultades con la erección.

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Puede que adjudique su problema a su afección médica, incluso cuando podría ser que la erección la lograría con tan sólo relajarse. Un terapeuta especializado en tratar a pacientes con problemas de tipo sexual a menudo puede ayudar en el tratamiento de problemas con la capacidad de erección causados por la ansiedad y el estrés.

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Teniendo todo esto en consideración, la rehabilitación peneana consta de dos partes: Primero, asegurarse que esté teniendo erecciones normales que sean lo suficientemente rígidas para la penetración. Lo ideal es que pueda conseguir una erección entre dos y tres veces por semana. Usar píldora de dosis reducida para fomentar el flujo sanguíneo alrededor de los nervios y ayudar a que los nervios se sanen.

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